診療内容
新型コロナウイルス後遺症外来
咳に特化した新型コロナウイルス後遺症外来について
東京品川フロントクリニックでは、咳症状に特化した新型コロナウイルス後遺症外来診療を行っています。
新型コロナウイルス感染症から回復しても、ロング・コビットとも呼ばれる、咳が長引いたり、呼吸がしづらかったりする後遺症が続く方が多くみられ、日常生活に支障をきたしているケースも少なくありません。新型コロナウイルス感染症は、今では風邪やインフルエンザと同じように罹患する可能性がある病気です。もし、後遺症と思われる症状でお悩みの方がいらっしゃいましたら、お一人で悩まず、お気軽にご受診ください。
当院の新型コロナウイルス後遺症外来は、新型コロナウイルス感染後の咳症状に特化した後遺症外来で、多くの診療実績を有しています。診療にあたっては、まず問診にて患者様お一人お一人の症状やお悩みを丁寧にお伺いします。そのうえで、必要に応じて各種の血液検査やCTによる精密な肺の画像検査を行い、呼吸器専門医、放射線診断専門医が連携して、診断・治療を進めていきます。
新型コロナウイルス後遺症外来について
当院における新型コロナウイルス後遺症の治療対象となる方
- 新型コロナウイルス感染症によって引き起こされたと考えられる咳症状が、
感染後2週間以上たっても残存している方
現時点で新型コロナウイルス感染症を発症している疑いがある、あるいは同感染症の療養期間中であるという患者様の対面診療についてはまずは東京品川フロントクリニックまでお電話でお問い合わせください。
新型コロナウイルス後遺症の問診内容
新型コロナウイルス感染症の後遺症に関しては、その発症の仕組みについて、大部分はまだよくわかっておらず、確立された治療法もないのが現状です。多くの症例では、次第に症状は改善されていきますが、完治までにかかる時間や経過は患者様ごとにまちまちです。そのため、ご自身の状況を不安に思う方も多くいらっしゃいます。
当院では、患者様の症状をトータルに把握していくため、初診時に以下のような内容の問診をさせていただきます。
- 新型コロナウイルス感染症に罹患した時期
- 感染した当初の症状
- 療養期間中の症状の経過
- 現在も残っている症状
- 現在、とくに苦しい、辛いと感じる症状、解消したい症状
- 現在、内服している薬の有無。ある場合、その種類
- これまでにかかったことのある大きな病気
- ご家族で大きな病気をされた方の有無
- お仕事内容（可能な範囲で）
- など
以上のようなことについて、なるべく具体的にお伺いし、多くの情報を基にして、患者様ごとに適切と考えられる治療計画をご提案していきます。
検査と治療の実際
新型コロナウイルス後遺症外来では、胸部エックス線検査、胸部CT検査、呼吸機能検査、呼気ガス検査、血液検査（アレルギー検査等）などの検査を組み合わせて行います。そのうえで、患者様によっては追加の検査をする場合もあります。
新型コロナウイルス後遺症治療で大事なポイント
検査について
- 画像検査を行い、まず、コロナ肺炎の有無の確認も大切ですが、そもそも患者様がコロナ以前から間質性肺炎や肺気腫、肺がんなどではないことを明らかにすることが重要です。
日常生活について
- まず、しっかりと体を休ませることが大切で、体に無理な負担をかけないことが重要です。
- だるい、疲れやすいなどと感じた時に調子を取り戻そうと、あえてスポーツジムなどに行ったりすると、運動強度の高い行動が逆効果になる可能性があります。無理はせず、活動量を調節するようにしましょう。
- 新型コロナウイルス感染症の後遺症では、日常生活の中で、「クラッシュ」とも呼ばれる、動けなくなるほどの疲労を感じる場合があります。なるべく体に無理をさせないことで、そうした状況を避けることが大切です。
- 肉体的な疲労だけでなく、精神的な疲れやストレスも後遺症の症状を引き起こす場合があります。ご家族や親しい友人・知人と過ごす時間を積極的にとっていくなど、落ち込まず、前向きになれる工夫をすることをお勧めします。
食事について
- 食事に関しては、栄養バランスに気を付けましょう。
- プロテイン、亜鉛、BCAA（ヒトの体内では作れない必須アミノ酸）などのサプリメントを活用して免疫力を整えることも有効と考えられています。
治療について
- 基本的に吸入薬・内服薬による治療を行います。薬の組み合わせは、各種の肺の検査結果などから決定していきます。
- 多くの場合、適切な治療を行うことによって、数日～1週間程度で咳症状がピーク時の2～3割程度に改善していきます。しかし、残りの2～3割程度の咳がなかなか改善しない方が多くみられます。焦らずにじっくりと治療を継続する事が大切です。
- また漢方薬を処方することもあります。漢方薬は、各種の原因が複雑に絡み合って生じている新型コロナ後遺症の改善に効果が期待できます。漢方薬は持続して（1か月間ほど）服用することが大切です。
- 自律神経や精神神経に問題が起きていることが疑われる場合、その症状の改善が期待できる内服薬や漢方薬の処方や、生活習慣改善のアドバイスを行います。また精神的なアプローチを行う場合もあります。
