胸の痛み＝心臓のトラブル　だけだと思っていませんか？心臓以外で胸痛を引き起こす意外な疾患５選

胸の痛み＝心臓のトラブル　だけだと思っている方、それは間違いです。心臓のトラブル以外の原因について専門医が解説します。

①気胸

肺に穴があ病気で、若年で高身長痩せ型の男性に多い傾向があります。胸痛の感じ方は、○時○分○秒に突然胸痛を認めるというエピソードとなります。何となく痛くなってきたという方も中にはいますが、多くはハッキリと発症時刻がわかるような訴え方になります。

②肺炎・胸膜炎

肺には痛覚はありませんが、肺を包んでる胸膜という膜には痛覚があります。肺炎が肺を包んでる胸膜まで進展すると胸膜炎となり胸痛を訴えます。胸膜炎まで至るとほとんどの方が発熱を伴います。無熱の肺炎はよくいますが、胸膜炎で無熱の人はほとんどいません。

③肺癌

痛覚がある胸膜に癌が進展すると胸痛を認めます。

④逆流性食道炎

胸焼け症状や、口の中が苦いといった呑酸症状（どんさん症状と読む）に加えて、胸痛を訴える方が一定数います。

⑤気管支喘息

１から４までは知っているひとも多いですが、気管支喘息の症状の一つに胸痛があることを知っている人はほとんどいません。呼吸器専門医以外の医師はほとんど知らないです。

喘息で胸痛が出るメカニズムとして、多くは咳のしすぎだったりしますが、胸痛喘息という特殊な喘息の場合もあります。胸痛喘息とは、 咳や喘鳴がなく、胸痛だけを症状として訴える喘息のです。40-50代の女性に比較的多いと言われています。ちなみに結構います。

胸痛を認めて総合病院の循環器内科や近所の一般内科を受診するも異常なし！と言われて困っている方がいらっしゃいましたら南州会フロントククリニックグループ　東京品川フロントクリニックにぜひご相談ください！

参考資料

• 日本呼吸器学会『咳嗽・喀痰の診療ガイドライン2019』
• 日本喘息学会『喘息実践ガイドライン2024』

執筆者情報

大谷 真理子(おおたに まりこ)

医療法人社団南州会 東京品川フロントクリニック院長 / 医学博士
【保有資格】
医学博士
日本内科学会認定内科医
日本呼吸器学会 呼吸器専門医
日本呼吸器内視鏡学会 気管支鏡専門医

井上 哲兵(いのうえ てっぺい)医師

医療法人社団南州会 フロントクリニックグループ 理事長 / 医学博士
2019年4月に医療法人社団南州会 理事長に就任。
同年8月に三浦メディカルクリニックを開院し、以降も以下のクリニックを展開。
医療法人社団南州会　フロントクリニックグループ（1980年創業）
横浜フロントクリニック(2024年5月開院)
東京品川フロントクリニック(2026年1月開院)
自由が丘フロントクリニック（2026年10月開院予定）
新宿区分院(2027年12月開院予定)
三浦メディカルクリニック

【保有資格・所属学会】
緩和ケア研修会修了医
医学博士
日本内科学会認定内科医
日本呼吸器学会 呼吸器専門医
日本呼吸器内視鏡学会 気管支鏡専門医
日本医師会認定産業医
厚生労働省認定 臨床研修指導医